Spezieller Blog-Beitrag von Dr. Lisa Chamberlain, MD, MPH, Lucile Packard Kinderkrankenhaus in Stanford

Deborah Frank, MD, Boston Medical Center, und Lisa Chamberlain, MD

Als Kinderarzt weiß ich aus erster Hand, wie wichtig eine gute Ernährung für meine Patienten und ihre Familien ist. Der Zugang zu gesunden Lebensmitteln und einer angemessenen Ernährung unterstützt das richtige Wachstum und die Entwicklung und ist einer der Bausteine für ein gesundes, produktives Leben. Leider wissen viele Kinder in Kalifornien nicht, woher ihre nächste Mahlzeit kommt, und über 2 Millionen Kinder sind lebensmittelunsicher - was bedeutet, dass sie mit ständiger Unsicherheit darüber leben, ob sie Zugang zu den Nahrungsmitteln haben, die sie zum Wachsen und Gedeihen benötigen.

Im Laufe der Jahre habe ich herzzerreißende Geschichten von den Eltern meiner jungen Patienten erhalten, die täglich oder episodisch mit Ernährungsunsicherheit konfrontiert sind. Eine Geschichte, die ich nie vergessen werde, war ein Besuch bei einer Mutter, ihrem 6 Wochen alten Jungen und ihrem 4 Jahre alten Sohn. Ich kannte die Familie schon lange, hatte mich seit ihrer Geburt um den 4-Jährigen gekümmert und hatte nie eine Ernährungsunsicherheit gehabt. Aber als ich etwas tiefer grub, brach die Mutter in Tränen aus. Sie gab mir bekannt, dass sie derzeit hungrig war. Das Stillen eines Neugeborenen erfordert viele Kalorien, und die Ressourcen seiner Familie waren unglaublich dünn. Sie gab alles, was sie hatte, sowohl ihren Kindern als auch ihrem Ehemann, einem Tagelöhner, der den ganzen Tag körperlich hart arbeitete. Während es sowohl der 4-Jährigen als auch dem Säugling gut ging, musste sie sich Sorgen um den Tag machen, an dem sie alle hungrig sein würden. Wenn ich solche Geschichten höre, bin ich sowohl wütend als auch frustriert - ich tue alles, um meine Familien zu ermutigen, so viele vorhandene Programme und Ressourcen wie möglich zu nutzen, aber manchmal fühlt es sich nicht genug an.

Das Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP, in Kalifornien als CalFresh bekannt) ist für viele meiner Patienten das wichtigste Anti-Hunger-Programm des Landes und Kaliforniens erste Verteidigungslinie gegen den Hunger. Bundesweit, Fast drei Viertel der SNAP-Teilnehmer sind Familien mit KindernDies macht SNAP zu einer wichtigen Maßnahme, um sicherzustellen, dass die am stärksten gefährdeten Familien unseres Staates Zugang zu den benötigten Nahrungsmitteln haben, wenn sie diese am dringendsten benötigen.

Jahrzehntelange Forschungen zeigen, dass SNAP in der Lage ist, Familien in Schwierigkeiten zu helfen, die benötigten Lebensmittel zu kaufen, die Ernährungsunsicherheit zu verringern und sie aus der Armut zu befreien. Ernährungsunsicherheit erhöht das Risiko schlechter Gesundheitsergebnisse und ist mit höheren Gesundheitskosten verbunden. SNAP wurde gezeigt Reduzierung der Ernährungsunsicherheit um bis zu 30% und verbunden mit einer verbesserten Ernährung und niedrigeren Gesundheitskosten. Darüber hinaus geht es Kindern, die Zugang zu SNAP haben, Jahre später besser. Ich habe die positiven Auswirkungen der Verknüpfung von Familien mit verfügbaren Programmen und Ressourcen aus erster Hand gesehen. Wenn die Ernährungsunsicherheitsbedürfnisse einer Familie erfüllt werden, können wir die anderen Gesundheitsprobleme ihres Kindes besser angehen. Untersuchungen zeigen beispielsweise, dass Kinder mit Zugang zu SNAP in der frühen Kindheit eine verringerte Rate an Fettleibigkeit und Herzerkrankungen sowie verbesserte Bildungsergebnisse aufweisen.

Im Februar veröffentlichte der Präsident sein Budget für das Geschäftsjahr 19, in dem eine Kürzung der SNAP um unglaubliche $213 Milliarden gefordert wurde - eine Kürzung dieses wichtigen Programms um fast 30%, die den Hunger und die Gesundheit der einkommensschwachen Familien und Kinder unseres Staates verschlechtern wird. Ausschlaggebend für diese Kürzungen war ein Vorschlag, mit dem fast die Hälfte der SNAP-Haushaltsleistungen in eine Lebensmittelbox umgewandelt werden soll - eine Maßnahme, die sich negativ auf die überwiegende Mehrheit der SNAP-Haushalte - einschließlich Familien mit Kindern - auswirken würde, die ihre Kaufkraft im Haushalt einschränkt, das Stigma erhöht und sich insgesamt verschlechtert Ernährungsqualität. Eine zusätzliche Kürzung der Leistungen und des Anspruchs um $85 Milliarden würde den Hunger und die Gesundheit verschlechtern, indem eine staatliche Option gestrichen würde, die in erster Linie die arbeitenden Familien unseres Staates unterstützt, indem die Verbindung zu Schulmahlzeiten für Kinder in diesen Haushalten gefährdet wird, was das Problem des Hungers zu Hause weiter verschärft und in der Schule.

In den kommenden Wochen werden die Kongressmitglieder aufgefordert, SNAP als Teil des Farm Bill neu zu autorisieren. Ich fordere alle Mitglieder der kalifornischen Kongressdelegation auf, zusammenzuarbeiten, um dieses wichtige Programm für die Kinder und Familien unseres Staates zu schützen und zu stärken. Ich glaube, dass angemessene Programminvestitionen wie die Erhöhung des Mindestnutzens und die Verbesserung der Angemessenheit der Leistungen, nicht Kürzungen, die richtige Strategie zur Verbesserung der Gesundheit und Ernährung der Kinder und Familien unseres Staates sind. Derzeit haben 29 Mitglieder der Kongressdelegation unseres Staates das Gesetz zur Schließung der Essenslücke von 2017 (HR 1276) von Rep. Alma Adams mitgesponsert, ein Gesetz zur Verbesserung und Stärkung der SNAP. Ich fordere alle Mitglieder der kalifornischen Kongressdelegation auf, HR 1276 mit zu sponsern und Kürzungen, Blockzuschüsse oder strukturelle Änderungen des Farm Bill, des Budgets oder anderer Vorschläge abzulehnen, und fordere unsere Kollegen im Gesundheitswesen auf, sich für dieses wichtige Programm einzusetzen für die Gesundheit der kalifornischen Familien.